精子，透明质酸结合分析法

精子 － 透明质酸结合分析法

透明质酸(hyaluronic acid) 是一种高分子的葡糖胺聚醣(glycosaminoglycan)，是围绕卵子附近卵丘细胞的主要成份。有研究发现透明质酸负责选取性能较佳的精子与卵子受精[1]。最近有学术文献指出成熟精子会与透明质酸结合，而这些精子会出现重建细胞膜透明质酸结合分析法，形成透明带结合点(zona pellucida binding sites)及挤压细胞 (cytopla**ic extrusion)。这些精子有完整的DNA，而且不含促进细胞淍亡的活性caspase-3蛋白[2]广州试管婴儿。只有外形良好、染色体较正常及DNA 较完整的精子才会与透明质酸结合[2]。

若超过八成精子能与透明质酸结合，则表示精子完全成熟，并拥有正常的生理功能。结合指数大过或等于八成的夫妇可以进行宫腔内人工授精(IUI)、体外受精(IVF) 或单精子卵浆内注射(ICSI)。结合指数少于六成半的夫妇，可能需要接受第二次透明质酸结合测试，如果两次测试结果相若，可考虑接受透明质酸筛选精子作单精子卵浆内注射(PICSI)

透明质酸筛选精子作细胞浆内单精子注射 (PICSI Sperm Selection)

数项研究发现透明质酸筛选精子有助排除**内基因或染色体异常的精子，选取合适的精子进行单精子卵浆内注射(ICSI)，从而增加着床率[1-3]。PICSI 的器皿目前已在巿面上应用，有助选取成熟的精子作ICSI。经筛选后的精子形状较正常，较少机会出现DNA不完整或染色体异常的情况。2013年有一项多中心临床的研究结果显示，透明质酸结合指数少于65%的患者接受PICSI 筛选才作精子注射后，会有更大减低**的机会。

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