试管婴儿生第二个孩子的成功率！如何评估胚胎等级

试管婴儿生第二个孩子的成功率是多少？在试管婴儿的治疗过程中，有经验的生殖专家非常重视胚胎质量。选择高质量的胚胎进行移植对试管婴儿的成功率至关重要。胚胎质量越好，成功率越高。那么，什么样的胚胎质量好呢？今天，我将向你们展示对胚胎分级的全面理解！

导言1。什么是“试管胚胎等级”2。正常发育的胚胎看起来像什么？D3胚胎质量等级4。D5胚泡质量等级5。试管胚胎质量等级汇总！6.你认为胚胎移植报告怎么样？7.提高胚胎质量的三种方法！

首先，什么是“试管胚胎等级”辅助生殖技术是成功的关键因素之一，是实验室技术和培养胚胎的质量。我们所指的胚胎分类是对实验室培养胚胎水平的评估，而医院试管婴儿的成功率在很大程度上取决于实验室的水平，即培养胚胎的质量。胚胎等级的评估需要在实验室高倍光学显微镜下进行(200-400次)。根据观察到的胚胎形态的各项指标，外观漂亮、生长速度正常的胚胎一般被评为较高。形态学评分是国际公认的评估胚胎质量的标准。视频:高级胚胎是这样生长的！胚胎分裂速度过快或过慢，种植率通常相对较低;一些胚胎在第6天和第7天达到胚泡阶段，并且这种胚胎不像胚泡在第5天具有很大的发育潜力。后来发展的人基本上被认为没有什么发展潜力。胚胎评级主要针对第1-3天的卵裂期(D1-3)和第5-6天的胚泡期(D5-6)，而桑椹胚期介于两者之间(第4天)相对难以评级，因此一般不制定评级标准。胚胎分级的评估主要基于卵裂球的数量、卵裂球的形态和碎片的类型。影响胚胎评分的其他因素包括:透明带异常、细胞质中是否有空小泡、多核现象、折射、卵裂球与卵子异常之间是否有紧密联系等。

第二，正常发育的胚胎是什么样的？视频:延迟高清实验室胚胎发育第一天:受精后第一天，观察卵子是否受精(是否有两个原核生物)广州试管婴儿;第二天:观察受精卵是否发育成几个细胞(4个细胞最好)，是否有碎片(没有碎片更好)，它们是否对称(对称性更好);第三天:在同一天，观察受精卵发育成几个细胞(8c)(8-10个细胞最好);第4天:细胞间融合形成桑葚胚(m);第5天:形成充满液体的胚泡腔，胚泡(B)，其中细胞分化成内部细胞团和滋养层细胞;第6天:人类胚胎在体外发育的过程，此时胚泡从透明带孵化出来(如下图所示)

第三天D3胚胎质量评级主要基于三个方面:细胞数量、胚胎分类和片段类型。例如，胚胎报告显示胚胎分数为8c/2.1，这意味着细胞数为8，胚胎等级为“二”，片段类型为“一”。

1.细胞数量通常在第二天(D2)为4-5个，第三天(D3)为7-9个。不到6个细胞可能发育不良，而超过9个是过度发育的胚胎。胚胎细胞的数量如图2所示。胚胎分级形态学评分法是指通过胚胎颜色值对胚胎质量进行评分。观察每个卵裂球的大小是否一致，形状是否相似，是否对称。优选的胚胎是具有均匀大小、对称形状和规则形状的胚胎。常用的评分方法是从一年级到四年级，一年级最好，四年级最差。一级和二级胚胎被称为高质量胚胎。一级至一级至三级为可用胚胎:一级胚胎:细胞大小相等，透明，细胞质无颗粒，碎片为0%-5%;ⅱ类胚胎:细胞大小稍不均匀，细胞质有颗粒现象，碎片占6%-20%;ⅲ类胚胎:细胞大小明显不均，细胞质有明显颗粒现象，碎片占21%-50%;ⅳ级胚胎:细胞大小严重不均，细胞质有严重颗粒现象，碎片> 50%。胚胎分类标准3。碎片型胚胎碎片可以理解为胚胎发育过程中的“代谢废物”，它与胚胎质量和发育潜力有关。超过50%的碎片通常被认为是不可用的胚胎。细胞凋亡是碎片形成的主要原因。当胚胎受到来自自身或外界的压力时，它会破坏细胞中的遗传物质。细胞本身有一个完整的DNA修复机制，它会切除受损的DNA，并以碎片的形式将其排出细胞外。碎片越多，生长潜力越差，这是判断胚胎等级的一个重要指标。在胚胎D3胚胎评估系统中具有最高的胚胎碎片类型和标准4。D3评级，如果报告显示118(11/8或811)是最好的胚胎和最好的D3胚胎，胚泡细胞的数量是7-9，少于6个可能是发育不良的胚胎，多于9个可能是过度发育的胚胎。

(4)第5天第1天胚泡的质量评级。什么是胚泡？胚泡是指在第5天形成数百个细胞团并完成胚胎发育。胚泡通常在第5天植入子宫。胚泡阶段主要包含以下两种类型的细胞:内部细胞被称为“内部细胞团”，并将继续发育成“胎儿”。外层细胞被称为“滋养层”，并继续发育成“胎盘”。2.根据囊胚腔的大小和是否孵化，囊胚的发育可分为6个阶段，即囊胚阶段评分和内细胞团及滋养层细胞的质量等级。3.囊胚阶段评分阶段1:早期囊胚有腔，囊胚腔<胚胎总体积的1/2;第二阶段:囊胚腔体积≥胚胎总体积的1/2;第三阶段:完全扩张，囊胚腔占据胚胎总体积;第4阶段:囊胚扩大，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;阶段5:孵化胚泡，其中一些从透明带逃逸;第6阶段:孵化胚泡，所有胚泡都从透明带逃逸。随着卵裂期胚胎的发育，胚胎细胞继续快速分裂，在第5天和第6天分裂成数百个细胞的囊胚，主要由透明带、滋养层、囊胚腔和内部细胞团组成。囊胚期及其标准。内细胞团和滋养层的质量分级对于3-6期胚泡，要求内细胞团和滋养层细胞的质量分级:胚泡的ICM和TE分级和标准内细胞团的TE分级:A级，细胞数量多，排列紧密;乙级，细胞少，排列松散;丙类，很少细胞。滋养层细胞分类:甲类，上皮细胞层由更多结构致密的细胞组成;B类，上皮细胞层由少数结构松散的细胞组成。丙类，上皮细胞层由稀疏细胞组成。通过三个数字，我们可以大致知道胚泡的形状。例如，4AA胚泡是一种紧密堆积、几乎无碎片但孵化出来的胚泡，通常被认为是最适合移植的胚泡。表面上胚胎质量和胚泡质量分级被分为四个等级，为什么这里只有三个等级？事实上，这里有4个等级，还有一个D级。然而，当质量达到D级时，通常不可能移植或值得冷冻，因此通常只提到C级。每个医院接受的胚泡质量的最低水平是不同的。一些医院的胚泡水平最低，为3CC。如果低于这个水平，就没有移植或冷冻的意义。此外，病人取卵的数量也是一个考虑因素，这也会影响医生对胚泡的选择。如果患者的胚胎数量很大，可能不需要3BC水平，而对于卵子很少的患者，3BC胚泡可能能够活产一个孩子。

V.试管胚胎质量分级汇总:胚胎质量分为胚胎级和囊胚级:胚胎按质量依次分为一级、二级、三级和四级;它还包括数量和片段类型;胚泡根据扩张和孵化的程度可分为1、2、3、4、5和6期。对于3-6期的胚泡，需要对内细胞团和滋养层细胞进行质量分级:根据质量从好到坏，将内细胞团分为甲级、乙级、丙级和丁级。滋养层细胞根据其质量从好到坏分为甲级、乙级、丙级和丁级。

六、胚胎移植报告本如何看医院报告通常用三个数字来表示胚胎等级，如D3 811，D3是第三天的意思。第一个数字代表单元(8)的数量;第二个数字表示碎片水平(1几乎为零);第三个数字指细胞形态等级(1为最佳);所以我们知道这个811代表了一个几乎完美的第三天胚胎。我国医院一般选择第3天进行胚胎移植，这说明当胚胎移植报告为11/8时，前2个1s分别代表卵裂是否均匀和破碎程度，而“8”代表卵裂球细胞数。类似地，如果胚胎评分为22/7(722)，这意味着卵裂水平和碎裂水平都是2级，有7个细胞。较高水平的实验室通常选择在第5天进行移植。这种胚胎发育完全，有利于PGD胚胎选择，提高成功率。胚泡评分为B/4ab，这意味着胚泡腔为“4期”，内部细胞质量为“A级”，滋养层细胞为“B级”，其中“B”是胚泡的缩写;囊胚评分为B/I，这意味着囊胚腔为“1期”。

提高胚胎质量的七三个步骤！1.抗氧化和补硒:研究表明，不孕妇女卵泡液中硒含量低于正常妇女，硒含量的降低将对卵子受精和未来胚胎发育产生负面影响。建议补充硒。硒和维生素A、C、E能提高其生物利用度。富硒食品包括谷类、花椰菜、坚果、土豆、鸡蛋等。补充维生素C:维生素C能延缓机体氧化和自由基的产生，有助于维生素E和谷胱甘肽的代谢循环，并在一定程度上改善胚胎质量。富含VC的食物包括:红枣、芥末、番石榴、猕猴桃等蔬菜水果;儿茶酚补充:绿茶中含有的儿茶酚能消除体内氧自由基，具有显著的抗氧化作用。同时，还能激活女性生殖器官血管内皮中的一氧化氮，调节血管紧张度。研究证明绿茶提取物可以改善多囊卵巢综合征患者的生殖内分泌和代谢。2.补充营养和叶酸:叶酸是合成胸苷的主要原料，对胚胎发育阶段非常重要。补充叶酸可以显著改善妇女的卵子质量和胚胎质量，从而提高活产率，带来更好的妊娠结局。补充辅酶Q10:对女性卵巢功能和卵子质量有较好的促进作用。老年妇女卵子周围的颗粒细胞数量减少。颗粒细胞可以分泌辅酶Q10为卵子提供营养。颗粒细胞数量的减少将导致卵子凋亡的增加。补充辅酶Q10可增加卵子周围颗粒细胞的数量，并改善卵子的凋亡。除了改善卵子质量，辅酶Q10还可以减缓卵巢储备的下降，改善妊娠结局。对于年龄大、卵子质量差和胚胎质量反复差的妇女，建议在取卵前至少2个月内每天添加辅酶Q 10，600毫克。补充DHEA:一种弱雄激素，俗称“青春激素”。研究表明，DHEA可以显著增加基底窦卵泡的数量。提高卵母细胞和胚胎的数量和质量，提高妊娠率，降低胚胎染色体的非整数比例，从而降低**率;胚胎质量和活产率明显提高。3.改变生活方式和减肥:肥胖是一种高氧化应激状态，会对鸡蛋质量产生不利影响，从而导致胚胎质量下降。目前，我们用体重指数来衡量肥胖和瘦的程度。体重指数按体重(公斤广州E试管)/身高2(米)计算。体重指数在18到25之间是正常的。超出这个范围的女性应该积极减肥。戒烟酒，多运动:研究表明，吸烟会导致严重的氧化应激，这将严重影响胚胎质量和试管婴儿成功率;酒精中毒也会降低试管婴儿的成功率，增加**率。在准备妊娠或试管婴儿治疗周期之前，夫妻双方应戒烟戒酒3~6个月。适度运动可以增强细胞内的血液循环和抗氧化机制，从而改善胚胎质量和试管婴儿结局。