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第三代试管婴儿PGD·PGD、PGS胚胎的染色体筛查

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人类有23对染色体,每条染色体上的DNA片段是一个基因。大约50,000到100,000个基因分布在23对染色体上。

1/5-1/4的普通人口患有遗传性疾病,平均每人有5-6个隐性基因。但是并不是所有的问题都会影响儿童的健康,也不是所有的问题都能被PGS/PGD的技术检测到!

染色体问题有多严重?

首先,能够顺利出生的健康婴儿只是冰山一角。大多数染色体异常的胚胎不会被植入、**或**,而是会被自然淘汰。99%的堕胎是由胎儿引起的,而不是母亲。

根据《生育与不育》杂志公布的确认结果,对15619个胚泡进行了研究,其中6168个胚泡是正常的,没有染色体异常。40岁以上的染色体异常率为60%,43岁以上的异常率高达85%。这证明,如果43岁以上的卵子发育成胚泡,即使表面看起来正常,水平也很高,事实上,染色体异常率高是不可避免的,这也是老年人妊娠**率高的原因!

哪些疾病与染色体有关?

染色体/基因异常引起的常见疾病:

染色体数目缺失(非整倍体):除了性染色体外,其他22对染色体应为两对,即二倍体。如果哪条染色体上只有一条或三条染色体(三体),那就是染色体数目的问题。染色体数目异常引起的遗传病有数百种,如21三体综合征、唐氏综合征、18三体爱德华兹综合征、13三体帕金森综合征、5p综合征、猫叫综合征、特纳综合征、克雅氏病综合征和两性畸形。

染色体结构异常:每条染色体上有多个基因片段。如果染色体上的基因片段经历了T-易位、INV-倒位等问题,则是结构异常,如罗氏易位、慢性髓细胞白血病(22号和14号染色体易位)、9号染色体倒位等。

遗传病:指由一对或多对等位基因缺失或扭曲引起的遗传病。有成千上万的单基因遗传病,如色盲、早衰、血友病、白化病、视网膜母细胞瘤等。常见的单基因遗传病,如地中海贫血、进行性肌营养不良等。多基因遗传病很少见,但危害更大,如癫痫、精神分裂症、抑郁症、唇腭裂等。

PGS/PGD第三代试管

PGS/PGD(植入前基因筛查/诊断),即胚胎移植前的染色体检测/基因诊断,俗称第三代试管婴儿。移植前筛查和诊断遗传病和胚胎缺陷可以提高移植率,降低晚期**风险和婴儿健康风险。

PGD计划和可检测的遗传疾病;

染色体数目筛选(PGD-PGS)

定义:正常人有23对染色体,每对都是二倍体,也就是两对。如果有一个、三个或更多,它就构成了一个异常的染色体数目。

遗传病的检测:有数百种由染色体数目异常引起的遗传病,其中典型的是21三体,即唐氏综合征、18三体、13三体、猫综合征、特纳综合征、克罗伊茨费尔特-雅各布综合征和两性畸形。如果有这些染色体问题的胚胎变成胎儿,它们中的大多数也可以在产前检查中被发现。

检测方案:PGD-PGS基因芯片,也可以知道胚胎性别。

染色体结构筛选(PGD-PGS+染色体易位和倒位检测)

定义:每条染色体上有多个基因片段。如果染色体上的基因片段经历了T-易位、INV-倒位等问题,这就是结构异常,其中平衡易位是最常见的。

遗传病:如罗氏易位、慢性粒细胞白血病(22号和14号染色体易位)、9号染色体倒位等。

检测技术:PGD-PGS+染色体易位和倒位检测

基因筛选(单基因或多基因筛选)

定义:基因遗传是指由一对或多对等位基因缺失或扭曲引起的遗传病

遗传病:有成千上万种单基因遗传病,如色盲、早衰、血友病、白化病、视网膜母细胞瘤等。多基因遗传病很少见,但危害更大,如癫痫、精神分裂症、抑郁症、唇腭裂等。

检测技术:可以对发现致病基因的遗传病(如视网膜母细胞瘤)进行基因筛查;目前还没有发现致病基因的遗传病(如常见的唇腭裂)。

做还是不做PGS考虑

如果PGD/PGS完成,每次胚胎移植的成功率可达67%,着床率高,**率低,妊娠风险降低。

然而,与此同时,由于PGD/PGS需要对囊胚进行检查,筛查通过率平均约为1/2,老年患者的通过率甚至只有1/3-1/4。如果胚胎很少,可能就没有可供移植的胚胎。

建议以下群体使用PGS/PGD:

如果有反复**史,怀孕的胎儿有染色体问题,男性精子质量差,片段率高,未来父母中的任何一方检测到染色体问题或家族遗传史,并且在移植前需要知道胚胎的性别,如果不属于上述情况,就不进行PGS手术,即使有染色体异常,大多数胚胎也会在早期自然淘汰,不会对母亲造成伤害。

PGS常见问题:

广州试管助孕生子:PGS浪费胚胎吗?

答:采用PGD-PGS检验标准,即23号染色体是否为两条,染色体数目基本正常,而不是基因层面的小问题。如果数量异常,就会导致胎儿严重的健康问题,例如,21号染色体上有三条染色体,也就是唐氏子。因此,PGS可以提前发现问题,减少怀孕期间的风险,而不会浪费胚胎。

问:PGS能在本月移植吗?

答:没有,因为PGS的染色体提取和检测结果需要2-4周时间。胚胎通常在下一个月经周期被冷冻并再次移植,成功率与新鲜胚胎相同。

问:我可以选择我孩子的性别吗?

答:是的,通过对23对染色体中的性染色体的诊断,可以非常可靠地确定胚胎的性别。

问:PGS一定广州试管婴儿是胚泡吗?

答:是的,因为PGS需要提取一到两个细胞进行DNA取样,所以建议在取样过程中培养到胚泡阶段,对胚胎损伤很小。

问:我们能做基因筛查吗?

答:是的,婴儿计划生育中心医院提供最全面的染色体和基因筛查项目(PGS、NGS等)。)。基因检测需要结合患者的遗传病史,患者需要提供致病性染色体携带者的检测报告。


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