精索静脉曲张是什么？与男性不育有什么关联？

精索静脉曲张是男性不育症中最常见的一种，约15%到30%的不育症男性都有这种症状。即使在正常成年男性中，也有10% ~ 15%有不同程度的精索静脉曲张，这部分人可以自然受孕。所以我们认为精索静脉曲张“可能”导致男性不孕，有此症状者，尤其要小心**质量的异常。

一、精索静脉与睾丸健康有关

精索静脉曲张是发生在睾丸附近的一种血管（静脉）疾病，即精索。简言之，精索是一条通道，其中包含血管（静脉、动脉）、淋巴管、输精管以及其它通道，为睾丸供血并输出精子。

精索静脉曲张发生时，精索静脉过长、过粗，超出正常血管范围，引起血液循环障碍，影响睾丸正常代谢。精子数量减少，畸形增加，精子氧化损伤加重，导致男性不育或不育。

二、哪些人是患精索静脉曲张的高危人群？

1、长期从事重体力劳动的男性;

2、进行大重量高负荷体育训练的男性;

3、长时间坐着或站立的男性;

由于这些人长期有较高的腹压，对精索静脉的压力增大，精索静脉曲张的风险增大，所以在日常活动中要注意调整姿势、作息，避免出现严重的精索静脉曲张。

三、如何检测发现精索静脉曲张？

对精索静脉曲张的检查是专业的治疗，所以最好去寻求医生的帮助。建议每年体检时让医生检查一下，以便尽早发现问题。

如果怀疑自己有问题，可以首先进行自我检查，例如站着时是否可以看到阴囊上有明显突出的皮肤，或者阴囊内是否可以摸到一团变粗的血管等等。

对经常在走路后感觉到阴囊肿胀甚至疼痛，或阴囊上有团块（肉眼可见）或**检查发现质量较差的患者应及时就医。

四、如何治疗精索静脉曲张？

治疗方法因人而异，虽然患有精索静脉曲张，但不一定是不孕症，但如果精子质量同时出现异常，会影响生育，应积极治疗。

对于轻度中度精索静脉曲张患者，通常在医生的指导下调整生活方式或用药物和物理治疗。精子质量提高后，他们通常会自然怀孕。

对精索静脉曲张严重的病人，如果药物或其它治疗方法无效精索静脉曲张，可以考虑手术治疗。

对精索静脉曲张引起的不孕患者，除上述治疗外，人工授精、体外受精和辅助生殖技术也可发挥重要作用。

首先要了解男性精子质量、女性卵巢、输卵管等具体情况，然后选择合适的怀孕方案。

需要指出的是，每个患者的具体情况各不相同，如果睾丸体积明显缩小，组织结构明显改变，治疗效果往往不好。

此外，在进行治疗前，医生需要了解男性患者的年龄、阴囊症状、精子质量，以及女性年龄及生育情况，然后作出综合判断，制定个体化治疗方案，并非所有病人都选择手术。

温馨提示：建议有这个问题的患者带着夫妻双方既往的资料去正规医院的生殖医学中心就诊。