提高试管婴儿成功率，做好移植后的三件事。

　试管婴儿就像是一次“闯关”：从取卵前的调理到成功的取卵;受精后的受精、胚胎发育是第二关;移植前调理到移植成功、胚胎植入是第三关;保胎、胚胎生长到生产才是最后的终点。经过促排，取卵，胚胎培养，终于到了胚胎移植的时刻！对未来的一家三口充满期待和憧憬，但是因为床上的失败而拦住了成功。为何不能着床？表面上一切都很顺利。要提高试管婴儿成功率，做好移植后三件事。

为何胚胎着床失败？该怎么办？

　这是因为，并非每一个胚胎都有完全的发育潜力，并非每一个子宫腔都张开双臂拥抱胚胎。当胚胎发育潜力差、子宫内膜容受性下降、胚胎与子宫内膜间协调性异常时，着床就不能发生，或是中途**。

　具体分析应从以下几个方面着手：

　1.胚胎因素

　在体外受精过程中，通过试管婴儿**卵巢，将一批原本需要闭锁淘汰的卵细胞取出。在这些情况中，必然会有良莠不齐的情况，尤其是卵巢储备功能下降的病人。这种卵并非个个都优秀，形成胚胎后能否发育成健康的孩子，肉眼凡胎是无法辨认的。

　（1）胚胎发育潜力的评价：胚胎形态学分值是目前应用最为广泛的胚胎质量评价标准，既方便又实用，又不能全面反映胚胎发育潜力和种植能力。重复种植的失败可以通过囊胚培养进一步筛选。

　对于多次出现胚胎形态学评分差的患者，可尝试微**周期或自然周期，以减少对促排卵药物的干扰，期望能改善卵子和胚胎的质量;也可尝试卵母细胞体外成熟技术，避免母体不利因素对卵子发育的影响，使卵子在体外成熟。

　（2）染色体异常：已证实，在体外受精的一群胚胎中，大约40%的胚胎染色体异常，非整倍体是导致重复植入失败的主要原因之一，尤其是那些年龄较大、卵巢功能减退、排卵障碍史的患者。

　所以，对于年龄较大、反复种植失败、反复自然**的患者，可以考虑在胚胎植入前进行遗传筛选，筛选出正常染色体信号的胚胎进行移植。

　2.子宫因素

　（1）子宫、输卵管结构和功能异常：临床研究统计，子宫纵隔、宫腔粘连、内广州军区陆军医院试管婴儿膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等多种病变，都能在一定程度上降低胚胎的着床率。重复种植失败的患者首先要进行宫腔镜检查。

　（2）盆腔发炎或者是合并输卵管积水，都有可能会影响着床。一般首先处理积水，然后进行试管婴儿治疗。

　子宫内膜容受性：子宫内膜的厚度及容受性，是胚胎植入和妊娠的关键条件，在种植窗期间，子宫内膜上皮发生一系列分化，以适应胚胎种植的需要。但子宫内膜容受性的定义比较困难，缺乏金标准指标，有时很难鉴别。

怎样提高胚胎移植后的成功率？

　1.成功的前提：心情轻松愉快

　研究人员发现，大约20%-30%接受试管婴儿治疗的妇女都有焦虑、抑郁等症状。可以看出，进行试管婴儿治疗的夫妻出现焦虑、抑郁等现象比较普遍。焦虑症、忧郁可通过影响激素或免疫系统的应激机制而影响试管婴儿的妊娠结局。

　所以，进行胚胎移植首先要注意的是放松好心情，调整好心态。事实上，每个人都不需要太过紧张，经过几年的创新与改进，试管婴儿技术正在逐渐成熟，年龄越小、卵巢功能越好的女性试管婴儿成功率越高。

　2.成功保证：按时服药

　做完移植手术后，一定要及时服用黄体酮，配合医生的指导。黄体支持一般用黄体酮针剂、**应用栓剂等。孕酮针剂为传统药物，效果稳定，但作为油剂，注射后吸收困难，容易在注射部位形成肿块，引起疼痛等不适。

　　3.提高怀孕率：适当锻炼

　移植物3-5天后通常会恢复正常生活，不要长时间卧床，长时间卧床会导致血液循环变差，不利于胚胎的着床。

　就像平时一样，只需在取卵时，在移植的时候休息两三天，其它都照旧，但要注意避免扭动和撞击。