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输精管堵塞患者多具有以下临床特征?

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输精管堵塞患者多具有以下临床特征?输精管是精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、**管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

输精管堵塞患者多具有以下临床特征:

1、**中无精子或精子数少。

2、睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常。

3、附睾或输精管触诊异常,其中有些输精道堵塞患者的广州中大试管中心附睾或输精管触诊正常。

对于如何初步判断堵塞是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。另外对以下基本病史及微细病史也要考虑到,基本病史包括:

1、性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎。

2、泌尿生殖系结核。

3、泌尿生殖系感染,尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎。

4、性**改变,特别是性**时疼痛。

5、尿道有分泌物。

微细病史包括:

1、不同部位的疼痛,阴囊、耻骨上区。

2、有尿不尽感。尿频,尿线变细及排尿无力,尿末滴漓。

3、早泄。

4、尿道及会阴疼痛。

5、性**减弱或有不完全感。

6、**无力。另外感染性梗阻的初|步判断还可以通过体检及实验室检查来完成,后确诊则需造影或阴囊内探查。

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