肝硬化 肝硬化有哪些类型？

肝硬化是比较常见的一种慢性肝病，发生肝硬化的病因可能是由于一种或多种原因引起的肝脏损害，肝脏通常呈进行性、弥漫性、纤维性的病变。患者通常会有肝细胞弥漫性变性坏死的临床症状，之后还会出现纤维组织的增生以及肝细胞的结节状再生，这三种改变是反复交错出现的，其带来的结果就是肝小叶结构和血液循环的途径慢慢被改建，导致肝脏出现变形、变硬，进而引起肝硬化。那么肝硬化有几类呢？我们一起来了解一下！

肝硬化的种类

1、肝炎后肝硬化

肝炎后肝硬化是指病毒性肝炎发展到后期的时候形成了肝硬化。目前已知的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近些年研究认为，甲型肝炎和戊型肝炎没有慢性的患者，除了急性重症之外，是不会形成肝硬化的。而乙、丙型的肝炎很容易转变为慢性活动性肝炎和肝硬化。

2、酒精性的肝硬化

西方国家发生酒精性肝硬化的几率是要更高的，这通常都是由于酗酒所引起的。近些年来，国内酒的消耗量也是在与日俱增，脂肪肝以及酒精性肝硬化的出现几率也有所增高。据统计，肝硬化的出现和饮酒和时间长短是成正比的。每天喝酒精含量在80g左右的酒就有可能会导致血清谷丙转氨酶升高，而持续的大量的饮酒数周或数月之后，发生脂肪肝或酒精性肝炎的几率是很高的。如果持续大量的饮酒的在15年以上的话，大约有75%左右的患者是有可能出现肝硬化的。

3、寄生虫性肝硬化

例如血吸虫或肝吸虫等虫体，在门脉系统寄居，其虫卵随着门脉的血流沉积在肝内，从而造成门静脉的小分支栓塞。由于虫卵大于肝小叶的门静脉输入分支的直径，所以栓塞在汇管区时就容易引发炎症、肉芽肿以及纤维组织增生，导致汇管区扩大，破坏肝小叶的界板，累及到小叶边缘的肝细胞。肝细胞的再生结节不明显，可能和虫卵堵塞了门静脉小分支以及肝细胞的营养不足有关

4、中毒性肝硬化

化学物质对于肝脏的损害有两类。一类是对肝脏的直接毒物，像四氯化碳和甲氨蝶呤等等;另一类是肝脏的间接毒物，这种毒物和药量无没有关联，对于特异素质的患者会先引发，然后就会造成肝脏的损害。少数的患者有可能会引起肝硬化，像异烟酰、异丙肼以及氟烷。其病变和肝炎后的肝硬化比肝硬化较相似。四氯化碳是损害肝脏的直接毒物，其对肝脏的损害和药量的大小是成正比的。

5、胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化的病因和发病机制暂时还不清楚，但这可能和自身的免疫是有关的。继发性胆汁性肝硬化通常是各种原因的胆管梗阻所引起的，包括有结石、肿瘤、良性狭窄以及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞。其大多情况下都是良性疾病引起的。因为恶性的肿瘤大多数都会在患者发生肝硬化之前死亡。由于各种原因所引起的完全性胆管梗阻，一般3-12个月就可形成肝硬化。

6、淤血性肝硬化肝硬化

由于各种类型的心脏病所引发的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等，都会导致肝脏长期处于淤血和缺氧的状态，最终的结果就是会形成肝硬化。Budd-chiari综合征是由于肝静脉慢性梗阻所引起的长期肝淤血，也出现和心源性完全一样的肝硬化。心功能不全的时候，由于心脏的搏血量下降，肝内血液灌注减少，肝小叶的边缘部位的血含氧量相对较高，在流向肝小叶的中心时，其氧含量会呈进行性的减低。

7、营养不良性肝硬化

长期以来认为，营养不良也是有可能引起肝硬化的。但是这一观点一直缺乏直接的证据。