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免疫性不孕

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免疫性不孕症是女性不孕症的常见类型。一般来说,它是指由患者正常排卵和生殖道功能引起的不孕症。未发现致病因素。配偶的常规**检查在正常范围内,但有证据表明存在抗生育免疫。这种疾病有很多种,但大多数是由生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的。精子、精浆、透明带和卵巢是生殖系统的抗原,在特定情况下可产生自身免疫或异源免疫,并产生相应的抗体,阻碍精子和卵子的结合,导致不育。抗精子抗体的产生是常见的一种。精子作为一种独特的抗原,与人体免疫系统接触后会产生抗精子抗体。男人和女人因为不同的原因产生抗精子抗体。

定义

免疫性不孕是一个相对的概念,这意味着免疫力降低生育能力广州做试管哪个医院好,并暂时导致不孕。不孕能否持续取决于免疫力和生育力之间的相互作用。如果免疫力强于生育力,就会出现不孕,如果后者强于前者,就会怀孕。

类型

自身免疫

男性精子、精浆或女性卵子、生殖器分泌物、激素等。从生殖道溢出进入周围组织,引起自身机体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子活力或卵泡成熟和排卵。

同源免疫

指男人的精子,精浆作为抗原,在女人体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活性。一般来说,女性不会产生免疫反应,只有15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体。

局部免疫

局部免疫是指一些不孕妇女的宫颈粘膜和子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴细胞,而宫颈粘液含有抗精子免疫球蛋白G、A和M。因此,宫颈和女性生殖道对精子具有局部免疫。

治疗如果通过免疫检查发现抗精子抗体,西医通常会在**时使用避孕套来隔离与精子的接触。这名妇女在这里服用了一些辅助抗过敏药物广州试管婴儿,一年后可能会怀孕。抗精子抗体引起的免疫性不孕是可逆的。如果你及早就医并坚持治疗,体内的抗精子抗体将会逐渐消失。

隔离疗法

每次**时都可以使用避孕套,以避免精子抗原对女性的进一步**。几个月后,不孕夫妇可以取下避孕套,进行**或人工授精。然而,这种方法不能提高妊娠率,可以作为辅助治疗。

免疫抑制治疗

肾上腺皮质激素药物具有抗炎作用,干扰巨噬细胞对抗原的加工,降低补体对精子的细胞毒性。常用的方法包括低剂量持续治疗、高剂量间歇治疗和**局部用药。常用药物包括***、****和甲基强的松龙。一些学者报道,***龙可降低血清抗精子抗体水平,增加妊娠机会。然而,一些学者进行的随机、双盲前瞻性研究表明,免疫疗法并没有改善生育能力。大剂量的药物有很大的副作用,这对不孕夫妇来说很难接受。

**处理去除抗精子抗体

由于抗体和抗原之间的高亲和力,通过精子洗涤疗法从精子表面去除抗体并不成功。将精子置于低酸碱度或高锌离子溶液中以分离抗体将导致不可逆的精子活力丧失。将精子置于高血清浓度的溶液中可以减少可检测到的抗精子抗体(MAR法)。当精子重新悬浮在无血清培养液中时,抗体重新出现。这种**治疗不能提高妊娠率。与抗精子抗体结合的精子与未与抗精子抗体结合的冻融膜片段一起孵育,以吸收抗精子抗体。然而,这种方法导致回收的活精子数量减少。

试管婴儿-胚胎移植和胚胎移植

Clarke等人证实,当精子表面与IgA和IgG抗精子抗体结合的活精子的数量超过80%时,受精率显著降低,尤其是与精子头部结合的抗精子抗体损害体外卵子受精,而与尾部结合的抗体则没有。其他研究也证实,当精子卵与含有抗精子抗体血清的培养液一起孵育时,能量将被破坏,而当培养不含抗精子抗体的血清时,能量将被提高,并且将达到不含抗精子抗体的水平。GIFT用于治疗男性免疫性不育症。IgG或IgA抗精子抗体结合精子表面> 70%,16对夫妇周期妊娠率为24%。

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