中医药辨证治疗前列腺炎

中医治疗的特点之一是辨证治疗，即根据患者的具体情况(临床症状、体征、舌苔、脉象等)。)，对多个病例进行分析总结，确定其证型，然后选择处方用药，前列腺炎的治疗也不例外。

前列腺炎以湿热(热毒)为首发或急性期特征，多以实证表现。长期(慢性期)多由肝、脾、肾三虚，或瘀血阻滞，虚实结合所致。在治疗的早期，往往主要是清热利湿(解毒)，但长期以来，有必要补充不足和腹泻，兼顾症状和根源。根据我们的经验，前列腺炎的分类和治疗原则如下

湿热下注证发病急，病程短。症状包括尿频、尿道灼热疼痛、尿道口发黄或白色浑浊或血尿、肛周和会阴区疼痛。可能有恶寒发热、精神萎靡、口干舌燥、便秘、尿黄赤、舌红、苔薄黄腻、脉滑数或弦数。治疗方法是清热利湿(解毒)。处方为八正散，为药用大黄、黄柏、木通、虎杖、土茯苓、比比，前列腺脓肿切开或破裂后，改为托里消毒散;血尿患者加入白茅根和小蓟。

肝肾阴虚可表现为尿道口白、小便短赤或涩涩、头晕、腰膝酸软、失眠多梦、遗精、五心烦、口干咽干、**亢进、舌红、苔薄或少、脉数。为滋补肝肾、祛瘀利湿，选用白质地黄丸为加味药，包括知母、黄柏、生熟土、山药、牡丹。五位心烦或低热者加栀子、地骨皮。

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脾肾两虚证可表现为:尿白浊溢，持续滴沥，小便频数，腰骶部肿胀或隐痛，少尿及会阴，或阳痿，过早腹泻，遗精，性功能减退，面色无光或暗沉，气短，乏力，食米少，舌质淡或侧齿痕，苔薄白，脉沉或细。治疗是加强肾脏

瘀血阻滞证的特点是尿白浊溢，量少，尿滴痛，或血精，会阴、睾丸、**或腹部疼痛，眼暗，舌质紫气或瘀斑，脉细或涩。为达到活血、疏肝、通络的广州试管婴儿目的，选用抵当汤配合复元活血汤，制成大黄、当归、穿山甲。